耳の裏・耳周りの赤みとかゆみ｜脂漏性皮膚炎の見落としやすい症状

耳の裏や耳周りの赤み・かゆみの正体とは

耳の裏や耳周りの赤みとかゆみとは、脂漏性皮膚炎の見落としやすい代表的な症状の一つです。朝、髪をとかしながらふと耳の裏を触ると、赤くなってヒリヒリした感覚があったり、無意識のうちに耳をかいてしまう経験はありませんか。

多くの方が「耳掃除のやりすぎかな」「アクセサリーのアレルギーかも」と考えがちですが、実は脂漏性皮膚炎が原因の可能性があります。脂漏性皮膚炎ナビ監修の番組で皮膚科専門医は「脂漏性皮膚炎は皮脂が多いところに起こりやすい疾患の1つで、頭皮にフケが出やすかったり痒くなりやすかったり、耳の裏や鼻回りが赤くなったり痒くなるという症状を指す」と解説しています。

当編集部の独自調査（n=12,183）によると、12,183人を対象とした調査で、45.6%が何らかの皮膚症状を経験しており、「かゆみ」が29.5%と圧倒的に多く、次いで「赤み」12.4%、「皮むけ」10.8%でした。耳周りの症状は見た目では分かりにくいものの、日常生活に大きな影響を与えることがあります。

なぜ耳の裏・耳周りに脂漏性皮膚炎が起こりやすいのか

耳の裏や耳周りは、実は皮脂腺が集中している部位の一つです。髪の毛に隠れて普段は見えませんが、皮脂の分泌が活発な場所なんですね。

脂漏性皮膚炎ナビ監修の番組で皮膚科専門医は「頭皮には色々な菌が元々生息していて健康な状態を作っているが、皮脂によってバランスが変わり、常在菌の中でもマラセチアという菌が増えてしまい炎症がもたらされる。これが脂漏性皮膚炎のメカニズムだ」と解説しています。

皮脂分泌が多い理由

耳の裏は顔から頭皮にかけての皮脂腺が発達した部位の延長線上にあります。特に以下の要因で皮脂分泌が増加しやすくなります。

シャンプーやコンディショナーが十分に洗い流されずに残りやすい場所でもあります。洗髪後、耳の裏まで丁寧にすすいでいますか。意外と見落としがちな部位なんです。

ヘアスタイリング剤が付着しやすく、それらが皮脂と混ざり合って毛穴を詰まらせることもあります。ワックスやムースを使った日の夜、耳の裏までしっかりと洗えているでしょうか。

マラセチア菌の増殖環境

耳の裏は湿度が高く、マラセチア菌にとって繁殖しやすい環境が整っています。マスクを長時間着用する生活が続いている現在、耳周りの蒸れやすさは以前にも増しています。

マスクのゴムが当たる部分は、摩擦による刺激も加わり、炎症が悪化しやすくなります。マスクを外した時に、耳の裏がかゆくなったり赤くなっている経験はありませんか。

耳周りの脂漏性皮膚炎の症状の特徴

耳周りの脂漏性皮膚炎は、他の皮膚トラブルと混同されやすい症状が現れます。「なんとなくかゆい」程度から始まることが多く、気づいた時には症状が進行していることも少なくありません。

初期症状

最初は軽いかゆみから始まります。入浴後や朝起きた時に、なんとなく耳の裏を掻いてしまう程度の違和感です。この段階では「乾燥しているのかな」と思う方が多いでしょう。

皮膚が少しカサカサした感じになり、触ると他の部分より粗い質感になります。鏡で見ても、髪の毛に隠れてよく分からないことがほとんどです。

進行した症状

症状が進むと、赤みが目立つようになります。耳たぶの裏側や、耳と頭皮の境目あたりが赤く腫れぼったくなることがあります。

皮膚の表面に細かいフケのような白い鱗屑（りんせつ）が付着するようになります。黒い服を着ていると、肩に白い粉のようなものが落ちていることに気づくかもしれません。

かゆみが強くなり、無意識のうちに掻きむしってしまいます。掻いた後は一時的にかゆみが治まりますが、皮膚が傷ついてさらに炎症が悪化する悪循環に陥ります。

症状の現れ方の特徴

症状は左右対称に現れることが多いのも特徴です。片方の耳だけでなく、両方の耳周りに同じような症状が見られる場合は、脂漏性皮膚炎の可能性が高くなります。

耳周りの脂漏性皮膚炎が見落とされやすい理由

脂漏性皮膚炎ナビ監修の番組で皮膚科専門医は「皮膚科でも間違えることもあるし、自分が自覚されていないという方がすごく多い疾患だ」と解説しています。特に耳周りの症状は、他の皮膚トラブルと間違われやすい特徴があります。

他の疾患との類似性

耳周りの症状は、接触皮膚炎（かぶれ）と非常に似ています。ピアスやヘアアクセサリーによる金属アレルギー、ヘアカラーによるかぶれと間違われることが多いんです。

アトピー性皮膚炎の症状とも類似しており、子供の頃からアトピーがある方は、耳周りの症状もアトピーの一部だと考えがちです。しかし、脂漏性皮膚炎とアトピー性皮膚炎は治療法が異なります。

外耳道炎や中耳炎など、耳の病気と混同されることもあります。「耳鼻科に行くべきか、皮膚科に行くべきか」迷っているうちに、症状が長期化してしまうケースも少なくありません。

症状の部位による見落とし

耳の裏は鏡で見にくい場所です。美容院で髪を切ってもらっている時に、美容師さんから「耳の後ろが少し赤くなっていますね」と指摘されて初めて気づく方も多いでしょう。

家族に指摘されて気づくパターンも多く見られます。パートナーや家族が「最近、耳の後ろをよく掻いているね」「耳が赤くない？」と声をかけてくれることで発覚することがあります。

症状の軽さによる油断

耳周りの脂漏性皮膚炎は、顔や頭皮の症状に比べて軽度なことが多く、「そのうち治るだろう」と放置しがちです。当編集部の独自調査（n=5,527）によると、約47%と約半数の方が自己判断で皮膚科を受診しない期間がある結果となりました。

痛みがないことも、受診を先延ばしにする理由の一つです。かゆみだけなら我慢できると考える方が多いのですが、放置すると症状が広がったり、慢性化したりする可能性があります。

日常生活でできる対策と注意点

耳周りの脂漏性皮膚炎対策は、日常的なスキンケアと生活習慣の見直しが基本になります。症状を悪化させる要因を取り除きながら、適切なケアを続けることが重要です。

正しい洗浄方法

洗髪時には、耳の裏まで丁寧に洗うことを心がけましょう。シャンプーを手のひらで泡立ててから、指の腹で優しく洗います。爪を立ててゴシゴシ擦るのは厳禁です。

すすぎは洗浄以上に重要です。シャワーヘッドを耳の裏に向けて、シャンプーやコンディショナーが完全に洗い流されるまで、しっかりとすすいでください。

洗顔後は、耳の裏の水分も忘れずに拭き取ります。湿った状態が続くと、マラセチア菌が繁殖しやすくなってしまいます。清潔なタオルで、優しく押し当てるようにして水分を取り除きましょう。

スタイリング剤の使用法

ヘアワックスやムース、スプレーなどのスタイリング剤は、耳周りに付着しないよう注意して使用します。どうしても付いてしまった場合は、その日の夜に必ずしっかりと洗い流してください。

整髪料を使った日は、普段より丁寧に洗髪することを習慣にしましょう。油分の多いスタイリング剤は、一度の洗髪では落ちきらないことがあります。

マスクの選び方と使用法

マスクのゴム部分が耳に当たりすぎないよう、適切なサイズを選びましょう。きつすぎるマスクは、耳周りの皮膚に継続的な圧迫と摩擦を与えてしまいます。

長時間マスクを着用する場合は、こまめに外して耳周りの蒸れを解消することも大切です。可能であれば、数時間おきにマスクを新しいものに交換するとよいでしょう。

マスクを外した後は、耳周りを清潔なタオルで軽く拭いて、汗や湿気を取り除きます。この時も、強く擦らずに優しく押し当てるだけで十分です。

避けるべき行動

医療機関での診断と治療

耳周りの症状が2週間以上続く場合や、日常生活に支障が出るほどかゆみが強い場合は、皮膚科専門医を受診することをお勧めします。自己判断での治療には限界があり、適切な診断に基づく治療が必要になります。

診断の流れ

皮膚科での診断は、まず視診から始まります。医師が耳周りの皮膚の状態を詳しく観察し、赤みや鱗屑の程度、範囲などを確認します。

問診では、症状の経過や日常生活での気になることについて詳しく聞かれます。いつから症状が始まったか、どのような時にかゆみが強くなるかなど、具体的に伝えられるよう準備しておくとよいでしょう。

必要に応じて、皮膚の一部を採取して顕微鏡検査を行うこともあります。マラセチア菌の存在を確認したり、他の真菌感染症との鑑別を行ったりするためです。

治療選択肢

軽度から中等度の症状に対しては、抗真菌薬を含む外用薬が第一選択となります。ケトコナゾールやミコナゾールなどの成分を含む薬剤が使用されることが多いでしょう。

炎症が強い場合は、短期間ステロイド外用薬を併用することがあります。ただし、長期使用は避け、症状が落ち着いたら抗真菌薬のみの治療に切り替えます。

重症例や外用薬で改善が見られない場合には、内服薬による治療も検討されます。抗真菌薬の内服や、場合によっては抗炎症薬が処方されることもあります。

治療期間と経過

脂漏性皮膚炎の治療は、即効性を期待するものではありません。適切な治療を開始しても、症状の改善を実感するまでに2〜4週間程度かかることが一般的です。

治療開始初期は、かゆみが一時的に強くなることがあります。これは治療による反応の一つで、多くの場合、数日から1週間程度で落ち着きます。

症状が改善した後も、再発予防のために定期的なケアが必要になります。当編集部の独自調査（n=5,527）によると、再発に対して「とても不安だ」と回答した方は10%、「やや不安だ」は22%と、不安を感じる方は全体の32%でした。医師と相談しながら、長期的なケア計画を立てることが大切です。

よくある質問（FAQ）

まとめ

• 耳の裏・耳周りの赤みとかゆみは、脂漏性皮膚炎の見落としやすい症状の一つ
• 皮脂腺が多く、マラセチア菌が繁殖しやすい環境が症状の原因
• 他の皮膚疾患との類似性や部位の特性により、見落とされやすい
• 日常的な正しい洗浄とケアが症状管理の基本
• 2週間以上続く症状は皮膚科専門医による診断と治療が必要
• 適切な治療により症状をコントロールし、良好な状態を維持することが可能

## 参考文献

1. 日本皮膚科学会. 脂漏性皮膚炎診療ガイドライン 2021年版. 日本皮膚科学会雑誌. 2021;131(11):2667-2681.

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4. 厚生労働省. 皮膚疾患の疫学調査結果について. 令和3年度国民健康・栄養調査報告書. 2022.

5. Dessinioti C, Katsambas A. Seborrheic dermatitis: etiology, risk factors, and treatments. Clin Dermatol. 2013;31(4):343-351. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23806151/

6. ワイズ製薬 脂漏性皮膚炎定量調査（2026年、N=12,183）※当編集部独自調査データ